隆回一名17岁少女胸部发现10厘米肿块

近日

隆回县一位17岁花季少女

在检查中发现自己左侧乳房上

长了一个不同寻常的巨大肿物

一个多月以来

这个肿块

犹如一块沉甸甸的石头

压在了少女和家长的心头

晴天霹雳！17岁少女左侧乳房被10厘米肿块占据……

17岁少女晓芳（化名）还是一名在校学生，一个多月前在洗澡时无意之中发现自己左侧乳房有一个肿块，在隆回县人民医院中医科门诊行胸部CT提示“左乳肿块”，体查显示：肿块挤压时无疼痛、活动度可，皮肤无局部红肿及橘皮样改变，无乳头溢血、溢液。进一步完善乳腺彩超示：左乳低回声肿块：BI-RADS 4a类。医生建议她到医院胸外乳甲外科接受手术治疗。

一个多月以来，多种情绪一直萦绕在晓芳心头。11月25日，晓芳在家长陪同下鼓足勇气再次来到隆回县人民医院求治，胸外乳甲外科袁峰医师帮晓芳悉心看诊后，拟“左乳肿块性质待查”收入院。

科室严密讨论，制定手术方案

患者诊断明确，及早进行手术切除是理想的治疗方式，科室组织会诊后手术团队给患者提供了两种可选择方案：1、开放肿块切除：手术切口大，疤痕明显；2、腔镜下乳房肿块切除：手术切口小，长约3厘米即可，切口位于腋窝下，疤痕不明显，美观；但是综合患者情况（左乳12点-6点钟方向距乳头3厘米可触及5*8厘米大小肿块)，手术操作难度高。

与患者及家属沟通，结合疗效、患者年龄、美观等因素综合考虑，患者强烈要求选择第二种方案。

腋窝下微创小切口，“温柔一刀”助少女回归健康

迎难而上，科室决定为患者开展“腔镜下乳房肿块切除”这一项新术式。

11月26日，在充分的术前准备下，医院胸外乳甲外科手术团队在全麻插管下为患者晓芳进行“腔镜下左乳房肿块切除”。术中采用腋窝下美容小切口，经过1个多小时的手术，顺利将直径10厘米的肿瘤完整取出——取出的肿块竟达成人掌心大小！术后患者左乳形态与健侧乳房基本保持对称，这也是医院开展的首例“经腋窝腔镜下乳房肿块切除”手术。

术后，该肿物的常规病理诊断结果符合为纤维腺瘤，为良性肿瘤。这一诊断结果让晓芳及家人悬着的心终于放回了肚里。在医院胸外乳甲外科医护人员精心护理下，患者病情恢复良好，伤口免拆线，外形非常满意。

术后当天患者即可下床活动，术后第2天顺利出院。

医院胸外乳甲外科主任付立波介绍：在乳腺外科发展进程中，创伤小、恢复快、注重乳房美观、保留功能是近年的主要需求趋势。而“经腋窝腔镜下乳腺肿物切除术”尽管手术难度和技术要求较传统的开放手术高，但由于具有切口小而隐蔽、美容效果好、术后患者痛苦少、恢复快，术后并发症少等优点，患者满意度很高。

文中该例手术采取腋窝入路，长约3厘米切口位于腋下，不会在前胸壁留下长长的手术疤痕，术后瘢痕藏于腋下，非常隐蔽，美容效果不言而喻，同时患者原发病本身得到最佳的治疗。

隆回县人民医院外乳腺甲状腺外科简介

隆回县人民医院胸外乳腺甲状腺外科于2017年独立建科，科室拥有17名医护人员，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医生3人，住院医师1人，胸外硕士研究生1人。科室目前开展项目：①、胸外：胸腔镜下肺大疱切除、肺叶切除术、肺癌根治术、手汗症外科治疗、重症胸外伤救治等；②、乳腺：乳腺癌改良根治术、保乳术、保乳头乳晕皮下腺体切除术、乳腺微创旋切活检术、腔镜下乳腺肿物切除术、输液港等；③、甲状腺：甲状腺癌根治术、甲状腺癌扩大根治术、甲状腺细针穿刺细胞学检查术、甲状腺微波消融术、继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗等。胸外乳腺甲状腺外科是一个团结协作、富于开拓进取的优秀团队，秉承认真、负责的工作态度，用精湛的医术和贴心的护理，为每一位患者提供优质的服务，努力打造成为患者信赖、社会认可的精品科室。